Không có bảo hiểm ma túy, ngay cả trong một thời gian ngắn, có thể tạo ra gánh nặng tài chính nghiêm trọng cho những người hầu như không đủ khả năng chi trả các chi phí sinh hoạt cơ bản. Nếu quý vị nhận được quyền lợi Medicare, Phần D (bảo hiểm thuốc theo toa) sẽ giúp thanh toán thuốc của quý vị. Nhưng nó không bao gồm tất cả mọi thứ. Bạn vẫn chịu trách nhiệm về một số chi phí tự trả, chẳng hạn như phí bảo hiểm và khấu trừ. Nếu bạn có thu nhập và nguồn lực hạn chế, bạn có thể nhận được trợ giúp thanh toán thuốc của mình thông qua Trợ cấp Thu nhập Thấp (LIS) của Medicare Phần D, còn được gọi là “Trợ giúp bổ sung”. Quyền lợi “Trợ giúp bổ sung” của Phần D của bạn ước tính trị giá khoảng $6.200 mỗi năm.
Nộp đơn xin Trợ cấp Thu nhập Thấp Phần D của Medicare
Lưu ý: Nếu quý vị đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung và quý vị chưa đăng ký chương trình Medicare Phần D, quý vị vẫn có thể nhận được bảo hiểm thuốc theo toa thông qua chương trình Chuyển tiếp đủ điều kiện mới có thu nhập giới hạn (LINET).
Medicare Part D LIS là gì hoặc những gì mọi người cũng gọi là Trợ giúp bổ sung?
Trợ giúp bổ sung là một chương trình bao gồm một số chi phí của chương trình thuốc theo toa Phần D, bao gồm phí bảo hiểm Phần D, khoản khấu trừ và đồng thanh toán.
Kể từ năm 2025, hầu hết những người đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung sẽ trả:
- Không có phí bảo hiểm cho chương trình thuốc của họ
- Không khấu trừ
- Không quá $12,15 vào năm 2025 cho mỗi loại thuốc thương hiệu mà chương trình bao gồm ($4,90 cho thuốc generic)
Khi tổng chi phí thuốc tự trả của bạn đạt đến ngưỡng thảm khốc (2.000 đô la vào năm 2025), bạn sẽ không có đồng thanh toán.
Ngoài chi phí tự trả thấp hơn, Phần D LIS hoặc Trợ giúp bổ sung cũng cung cấp:
- Không bị phạt cho việc ghi danh muộn vào Phần D
- Đủ điều kiện cho Thời gian ghi danh đặc biệt (SEP) một lần trong mỗi ba quý đầu tiên và một lần nữa trong Thời gian ghi danh mở Medicare hàng năm (15 tháng 10 - 7 tháng 12). SEP cho phép bạn đăng ký gói Phần D hoặc thay đổi phạm vi bảo hiểm của bạn.
- Có thể tự động đăng ký vào Chương trình Tiết kiệm Medicare (MSP)
Làm cách nào để biết tôi có đủ điều kiện nhận LIS/Trợ giúp bổ sung hay không?
Để đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung, quý vị phải đáp ứng ba yêu cầu cơ bản:
- Có Medicare Phần A và/hoặc Phần B
- Sống trong Hoa Kỳ (50 tiểu bang hoặc Washington, D.C.)
- Đáp ứng các nguyên tắc thu nhập và nguồn lực
Để đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung Phần D vào năm 2025, thu nhập hàng tháng của bạn phải thấp hơn 150% Mức Nghèo đói Liên bang (FPL), hoặc $1,956,25 cho một cá nhân và $2,643,75 cho một cặp vợ chồng. Tài nguyên (chẳng hạn như cổ phiếu, trái phiếu và séc, tiết kiệm hoặc tài khoản hưu trí) phải dưới 17.600 đô la (35.130 đô la cho một cặp vợ chồng).
Bạn tự động đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung nếu bạn đáp ứng một trong các điều kiện đặc biệt sau đây:
- Bạn được ghi danh vào cả Medicaid và Medicare (“đủ điều kiện kép”).
- Bạn nhận được Thu nhập an sinh trợ cấp (SSI).
- Bạn đã đăng ký (hoặc đủ điều kiện tham gia) Chương trình Tiết kiệm Medicare (MSP).
Việc nhận SNAP có ảnh hưởng đến việc tôi đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung Phần D không?
Chương trình Hỗ trợ Dinh dưỡng Bổ sung (SNAP) và Chương trình Trợ giúp bổ sung Phần D được điều hành bởi các cơ quan khác nhau và có các quy tắc đủ điều kiện riêng biệt. Nói chung, nhận quyền lợi SNAP sẽ không ảnh hưởng đến khả năng đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung của bạn. Đó là bởi vì các khoản thanh toán SNAP hàng tháng không được tính vào giới hạn thu nhập Trợ giúp bổ sung.
Các nguyên tắc đủ điều kiện và quy tắc chương trình có thể thay đổi theo thời gian. Liên hệ với SSA hoặc văn phòng An sinh Xã hội địa phương của bạn để có được thông tin cập nhật, chính xác nhất về tình hình của bạn.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung, nhưng không có chương trình thuốc Phần D?
Nếu quý vị có thu nhập thấp và đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung Phần D, nhưng quý vị chưa đăng ký chương trình Phần D, quý vị có thể nhận được sự trợ giúp từ chương trình Chuyển đổi mới đủ điều kiện có thu nhập giới hạn (LINET).
LINET là gì?
Chương trình Chuyển tiếp Nay Đủ Điều kiện Có Thu Nhập Giới Hạn, hay LINET, là chương trình Medicare cung cấp bảo hiểm kê đơn ngay lập tức cho những người đăng ký Medicare đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung Phần D và không có bảo hiểm thuốc.
Đăng ký vào LINET là tạm thời, thường là từ 1 đến 2 tháng. Điều này giúp quý vị có thời gian để chọn chương trình thuốc theo toa Medicare Phần D phù hợp nhất với nhu cầu của quý vị. Nếu quý vị không chọn một chương trình trong khung thời gian này, Medicare sẽ đăng ký quý vị vào chương trình Phần D cơ bản.
Tôi nên làm gì trước khi nộp đơn xin Trợ giúp bổ sung Medicare Phần D?
Nếu quý vị có Medicare và quý vị cũng nhận được Medicaid hoặc Thu nhập an sinh trợ cấp bổ sung (SSI), hoặc quý vị đã đăng ký vào Chương trình Tiết kiệm Medicare, quý vị không cần phải đăng ký chương trình Trợ giúp bổ sung Phần D. Bạn đã được ghi danh.
Nếu bạn đáp ứng các nguyên tắc cho chương trình Trợ giúp bổ sung, bạn có thể nộp đơn trực tiếp với Cơ quan An sinh Xã hội.
Trước khi bạn bắt đầu, hãy thu thập một số thông tin cơ bản cho bạn và vợ/chồng của bạn để làm cho quá trình đơn đăng ký của bạn dễ dàng hơn:
- Phiếu trả lương/phiếu trả lương
- Báo cáo tài khoản ngân hàng và tờ khai thuế
- Thẻ an sinh xã hội
- Các báo cáo liên quan đến bất kỳ khoản lương hưu, phúc lợi của cựu chiến binh, niên kim và lợi ích của Hội đồng Hưu trí Đường sắt (RRB)
- Tài khoản hưu trí cá nhân (IRA) hoặc số dư tài khoản 401 (k)
- Cổ phiếu, trái phiếu, trái phiếu tiết kiệm, quỹ tương hỗ, báo cáo đầu tư khác
Làm cách nào để đăng ký Trợ cấp Thu nhập Thấp (LIS) /Trợ giúp Thêm của Phần D?
Có một vài cách khác nhau mà quý vị có thể nộp đơn xin Trợ giúp bổ sung. Đọc bên dưới để tìm hiểu thêm về tùy chọn nào có thể phù hợp với quý vị.
Đăng ký trực tuyến
Cách nhanh nhất và dễ nhất để đăng ký Trợ giúp bổ sung Phần D là trực tuyến:
- Truy cập trang web An sinh xã hội.
- Nhấp vào 'Áp dụng ngay bây giờ' ở cuối trang.
- Trên màn hình tiếp theo, đọc thông tin được cung cấp và sau đó nhấp vào 'Tiếp theo'.
- Làm theo lời nhắc để hoàn thành đơn đăng ký của bạn.
Đăng ký trên trang web của SSA
Những điều cần nhớ:
- Tất cả thông tin cá nhân của bạn được giữ bí mật 100% và được bảo vệ bởi công nghệ bảo mật đặc biệt.
- Bạn có thể hoàn thành đơn đăng ký bằng tiếng Anh hoặc tiếng Tây Ban Nha.
- Bạn không cần phải hoàn thành tất cả đơn đăng ký cùng một lúc. Sau khi bạn điền tên và địa chỉ của bạn, bạn sẽ nhận được Số tái nhập cảnh. Sau đó, bạn có thể quay lại làm việc với đơn đăng ký của mình bất cứ lúc nào bằng cách nhập Số Nhập lại này.
Đăng ký qua điện thoại
Gọi SSA theo số 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778) để đăng ký qua điện thoại. Bạn cũng có thể yêu cầu một đơn đăng ký giấy được gửi đến nhà của bạn.
Nộp đơn trực tiếp
Liên hệ với văn phòng An sinh Xã hội địa phương của bạn để đặt lịch hẹn để nộp đơn trực tiếp. Tìm một văn phòng gần quý vị
Lưu ý: Đăng ký Trợ giúp bổ sung không ghi danh cho quý vị vào chương trình Medicare Phần D. Để biết thông tin về các kế hoạch Phần D hoặc cách đăng ký, hãy gọi 1-800-633-4227 (TTY 1-877-486-2048).
Điều gì xảy ra sau khi tôi nộp đơn xin Trợ giúp bổ sung Medicare Phần D?
Sau khi bạn nộp đơn xin Trợ giúp bổ sung, Cơ quan An sinh Xã hội (SSA) sẽ xem xét đơn đăng ký của bạn và cho bạn biết nếu bạn được chấp thuận. Nếu quý vị có, quý vị có thể chọn chương trình thuốc theo toa Medicare Phần D phù hợp với nhu cầu của quý vị. Nếu bạn không chọn một kế hoạch cụ thể, chính phủ sẽ chọn một kế hoạch cho bạn.
Nếu quý vị không đủ điều kiện nhận Trợ giúp bổ sung, quý vị vẫn có thể đăng ký gói Phần D.
Làm thế nào tôi có thể nhận được trợ giúp với đơn đăng ký của mình?
Có nhiều cách để nhận trợ giúp khi đăng ký Phần D LIS/Trợ giúp bổ sung.
Bạn có thể:
- Gọi An sinh Xã hội theo số 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778).
- Liên hệ với văn phòng SSA địa phương của bạn. Tìm một văn phòng gần quý vị
- Ghé thăm Trung tâm Đăng ký Phúc lợi (BEC), nếu có một trung tâm gần bạn. Xem có ai trong khu vực của bạn không.
- NCOA cũng có đường dây trợ giúp quý vị có thể gọi để nhận hỗ trợ miễn phí. Để bắt đầu ngay hôm nay, hãy gọi 1-800- 794-6559.